Sévéane
Optische Behandlungen und Hilfsmittel sind in der Regel mit recht hohen Kosten verbunden. Der von der Krankenkasse übernommene Anteil ist begrenzt, und der Eigenanteil bleibt hoch. Versicherte benötigen daher Zusatzversicherungen und Überzusatzversicherungen, um die Kosten zu senken. Du solltest wissen, dass die Krankenkasse nur einen geringen Teil der Rechnung erstattet. Sévéane gleicht das aus, indem es dir anbietet, bei gleicher Servicequalität nur halb so viel zu zahlen wie bei einem herkömmlichen Optiker.
Das Netzwerk umfasst angeschlossene Optiker, darunter deinen Sévéane-Partneroptiker Mymonture. Die Gruppe ermöglicht den Versicherten von PRO BTP und Groupama den Zugang zu hochwertigen Sehhilfen zu günstigen Preisen. Sévéane sorgt dafür, dass du keinen oder nur sehr geringen Eigenanteil leisten musst. Dank der Zusatzversicherung kannst du dein Brillengestell aus einer Auswahl wählen, die fünfmal größer ist als in einem herkömmlichen Geschäft. Außerdem erhältst du alle technischen Erläuterungen zu deiner Brille sowie zu den Kosten deines Kaufs. Das Sévéane-Netzwerk bietet dir alle Vorteile, die du bei Mymonture.com genießen kannst.
Vorteile des Sévéane-Netzwerks: Für wen und warum?
Das Sévéane-Netzwerk basiert auf dem Modell einer wirtschaftlichen Interessengemeinschaft (GEI). Diese Gemeinschaft ist aus einer Partnerschaft zwischen Groupama und Pro BTP entstanden. Letzteres ist ein auf Zusatzversicherungen im Baugewerbe spezialisierter Versicherer. Sévéane wurde gegründet, um umfassende und vielfältige Gesundheitsleistungen abzudecken. Privatpersonen, Angestellte, Selbstständige, Freiberufler und Familien erhalten leichter Zugang zu Leistungen, deren Kosten hoch sind und die nur unzureichend erstattet werden. Das Netzwerk hat es sich zum Ziel gesetzt, die von deiner Zusatzversicherung angebotenen Leistungen zu verbessern. Zu diesem Zweck bietet es dir die Möglichkeit, Leistungen in Anspruch zu nehmen, deren Preise mit einem Rabatt auf Brillenfassungen und kostenlosen Serviceleistungen berechnet werden.
Sévéane handelt diese Vorteile für eine große Auswahl an Brillenfassungen und Gläsern aus. Um die besten Preise zu garantieren, arbeitet das Netzwerk mit qualifizierten Fachleuten zusammen. Mymonture umfasst diese Liste von Online-Optikern und traditionellen Optikern. Dein Optiker verpflichtet sich somit, bestimmte Qualitätskriterien einzuhalten und Produkte anzubieten, die von allen Zusatzversicherungen und Netzwerken anerkannt sind. Das Ziel ist nicht nur, dir den Kauf von Gläsern französischer Herkunft zu ermöglichen. Dein Optiker kann dir auch die Fassungen bekannter Marken, die du anprobieren möchtest, nach Hause schicken. Zusätzlich zu den ausgehandelten Preisen haben der Versicherte und seine Begünstigten Anspruch auf Garantien, darunter eine Bruchgarantie ohne Selbstbeteiligung. Der bestätigte Kauf unterliegt außerdem einer „Zufrieden oder Umtausch“-Garantie. Die Garantie beträgt 6 Monate für Gleitsichtgläser. Die Sehhilfen können im Falle einer Unverträglichkeit ausgetauscht werden. Die Antireflex- und Härtungsbeschichtungen der Gläser sind 24 Monate lang garantiert.
Die Kostenübernahme gilt vorrangig für alle von deinem Augenarzt verschriebenen Brillen. Sie gilt für alle Gläser in europäischer Qualität, die im Katalog der Sévéane-Partner aufgeführt sind. Zusammen mit den Dienstleistungen und der Qualität von Mymonture sollte diese Kostenübernahme den Kauf von Korrekturgläsern der Klasse B abdecken. Ist der Brillenträger unter 16 Jahre alt? Dann wird seine Brille mit den von einem Fachmann verordneten Beschichtungen und Korrekturen geliefert. Das Sévéane-Netzwerk bietet Rabatte auf Prismengläser an, die zur Korrektur von Konvergenzstörungen oder Anisometropie bestimmt sind.
Dank deiner Zusatzversicherung kannst du deine Brille ganz ohne Eigenanteil erwerben. Die verschiedenen Sévéane-Programme reduzieren oder eliminieren den Eigenanteil im Rahmen des Zumutbaren. Bei Mymonture ist der Kostenvoranschlag für Brillen von allen Zusatzversicherungen anerkannt. Der Endbetrag berücksichtigt auch die Kosten für deine zweite Korrekturbrille ab 1 € Aufpreis. Die Begünstigten der Sévéane-Leistungen sind zunächst bei den Partner-Zusatzversicherungen versichert. Die Vorteile gelten sowohl bei einem individuellen als auch bei einem kollektiven Vertrag für Zusatzversicherungen. Wenn deine Zusatzversicherung von deinem Arbeitgeber vorgeschrieben ist, bleiben die Leistungen und Ausstattungen von Sévéane unverändert. Der Umfang und die Kosten der Leistungen variieren je nach Träger deiner gesetzlichen Krankenversicherung. Dein von Sévéane zugelassener Mymonture-Optiker ermöglicht dir die besten Konditionen für eine optische Zusatzversicherung. Die Leistungen sind genau auf deine Bedürfnisse im Bereich der Augenoptik zugeschnitten.
Die Versicherungslösungen bei deinem Mymonture-Optiker
Mymonture bietet dir zahlreiche Vorteile. Du kannst direkt online einen Kostenvoranschlag einholen und dabei sicher sein, dass das Dokument von den Zusatzversicherungen anerkannt wird. Bei der Auswahl deiner Brillen hast du völlige Freiheit. Dein Optiker schreibt dir nichts vor. Als Versicherter kannst du deine Brillenfassungen und Gläser aus sorgfältig ausgewählten Sortimenten auswählen. Die Deckungsstufen richten sich nach deinem Tätigkeitsbereich, deiner medizinischen Vorgeschichte im Bereich der Augenoptik oder auch nach deinen Beitragsmöglichkeiten. Das Netzwerk der Krankenkassen hebt die Möglichkeit hervor, eine übersichtliche Rechnung zu erhalten, selbst bei gemischten Ausstattungen. Die Herkunft der Gläser lässt sich zurückverfolgen: Mymonture wird von Partnern beliefert, die vom Netzwerk zugelassen sind.
Die Direktabrechnung über Sévéane
Gegen Vorlage der Vitale-Karte und einer gültigen Bescheinigung für die Direktabrechnung kümmert sich Mymonture um die Übermittlung der Kaufbelege. Dein Optiker sendet den Kostenvoranschlag, die Rechnung und die Daten des Käufers an das Netzwerk der Krankenkassen. Dazu gehört die Übermittlung der Unterlagen an die gesetzliche Grundversicherung, aber auch an die Zusatzversicherungen. Die Online-Direktabrechnung von Mymonture macht es überflüssig, den Kauf beim Bestätigen des Warenkorbs zu bezahlen. Die Krankenkasse wird kontaktiert, ohne dass du dich irgendwohin begeben musst. Die Krankenkasse übernimmt einen Teil oder den gesamten Kaufpreis. Die Erstattungsbedingungen richten sich nach dem gewählten Tarif und den verordneten Leistungen.
100 % Erstattung für Sehhilfen
Deine Brillen-Einkäufe bei deinem Sévéane-Partneroptiker – Mymonture – fallen ebenfalls unter die Reform des „100 % Kostenübernahme“-Warenkorbs. Dank dieser Regelung kannst du dich sofort mit einer Brille ausstatten. Die Anschaffungskosten umfassen den Preis für das Brillengestell, die beiden Gläser, die Sehstärkeanpassung und die Gesamtkosten des Kaufs. Das „100 % Kostenübernahme“-Brillenangebot garantiert eine Erstattung durch die Krankenkasse und die Zusatzversicherung. Du kannst die Kosten für deine Brille bei Optikern deines Vertrauens berechnen lassen. Der Kostenvoranschlag für den Brillenträger kann über das „100 % Kostenübernahme“-Rechentool berechnet werden, das du auf der Plattform findest – mit automatischer Schätzung basierend auf deiner Sehstärke. Für die zweite Brille gelten dieselben Leistungen, Vorteile und Erstattungssätze. Wenn der Käufer unter 18 Jahre alt ist, kann die Kostenübernahme jedes Jahr beantragt werden. Brillenträger über 18 Jahren können diese Leistung nur alle 24 Monate in Anspruch nehmen. Bei einer nachweisbaren Veränderung der Sehstärke beträgt diese Frist ein Jahr.
Die Sévéane-Tarife bei Mymonture
Das Sévéane-Netzwerk bietet umfassende Leistungen für das gesamte Sortiment von Mymonture. Hast du deine Brille aus den Basismodellen ausgewählt oder dich für eine individuelle Zusammenstellung entschieden? Deine Zusatzversicherung kann jetzt ihren Kostenanteil berechnen. Die Sévéane-Tarife decken Brillenfassungen zu 20 % ab. Während für die Gläser eine Erstattung von bis zu 40 % gilt, werden Kontaktlinsen nur zu 10 % erstattet. Die Anwendung dieser Tarife richtet sich vollständig nach den Bedingungen der von dir abgeschlossenen Versicherungspläne. Grundsätzlich sollten sich die Erstattungshöchstbeträge an deine finanziellen Möglichkeiten anpassen. Durch die Mitgliedschaft im Sévéane-Netzwerk hat sich dein Sévéane-Partneroptiker – Mymonture – verpflichtet, Leistungen gemäß den festgelegten Kriterien zu erbringen. Das Netzwerk der Zusatzversicherungen bietet attraktive Erstattungssätze, unabhängig von der Höhe deiner monatlichen Beiträge. Das Netzwerk ermöglicht es den Versicherten, das gesamte Angebot aller Partnerdienstleister zu nutzen.
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