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Remboursement sécurité sociale et mutuelle

Lorsque vous achetez un équipement optique, qu’il s’agisse de lunettes de vue, de lunettes de soleil ou même de lentilles correctrices, vous pouvez prétendre à vous faire rembourser tout ou partie de ces frais auprès de différents organismes. Votre opticien en ligne Mymonture.com vous propose de découvrir les formalités de ces remboursements ainsi que les démarches à suivre…

REMBOURSEMENT PAR LA SECURITE SOCIALE

En France, la Sécurité Sociale rembourse vos frais médicaux à hauteur de différents plafonds, en totalité ou partiellement, sur prescription médicale datant de moins de 3 ans pour les lunettes de vue. Découvrez ci-dessous toutes les modalités de remboursement ainsi que les conseils de votre opticien en ligne Mymonture.

Informations à savoir :

  • - Votre enfant a moins de 6 ans ?
    Sachez que si sa correction évolue, vous pouvez prétendre à vous faire rembourser une ou plusieurs montures par an.
  • - Votre enfant a entre 6 et 18 ans ?
    Vous pouvez prétendre à vous faire rembourser une paire de lunettes par an (monture + verres). Sur la base d’un tarif de 30,49€, la sécurité sociale prend en charge la monture à 60%. Les verres quant à eux sont remboursés à 60% sur la base d’un tarif allant de 12,04€ à 66,62€.
  • - Vous avez plus de 18 ans ?
    Votre paire de lunettes est remboursée à 60% sur la base d’un tarif forfaitaire de 2,84€. Les verres quant à eux sont remboursés à 60% sur la base de tarifs qui varient de 2,29 à 24,54€ selon le degré de correction.

Voici le tableau récapitulatif des remboursements au niveau de la Sécurité Sociale :

AGES

  • - Moins de 18 ans
    • - Monture
      • - TARIF CONVENTIONNE PAR LA SECURITE SOCIALE : 30.49€
      • - TARIF DE REMBOURSEMENT SECURITE SOCIALE : 60%
      • - VOTRE REMBOURSEMENT SECURITE SOCIALE : 18.29€
    • - Verres
      • - TARIF CONVENTIONNE PAR LA SECURITE SOCIALE : 12.04€
      • - TARIF DE REMBOURSEMENT SECURITE SOCIALE : 60%
      • - VOTRE REMBOURSEMENT SECURITE SOCIALE : 7.22€
  • - Plus de 18 ans
    • - Monture
      • - TARIF CONVENTIONNE PAR LA SECURITE SOCIALE : 2.84€
      • - TARIF DE REMBOURSEMENT SECURITE SOCIALE : 60%
      • - VOTRE REMBOURSEMENT SECURITE SOCIALE : 1.70€
    • Verres
      • - TARIF CONVENTIONNE PAR LA SECURITE SOCIALE : 2.29€
      • - TARIF DE REMBOURSEMENT SECURITE SOCIALE : 60%
      • - VOTRE REMBOURSEMENT SECURITE SOCIALE : 1.37€

Exemple : Je suis âgé de plus de 18 ans. Si j’achète une paire de lunettes de vue dont le prix de la monture est de 100€ et le prix d’un verre unifocal (faible correction) est de 49€, le montant total à payer sera de 198€. Sur ce montant, la sécurité sociale me remboursera 2,84€ pour ma monture et 2,29€ par verre, soit un total de 7,42€. En l’absence de mutuelle ou de complémentaire santé, il me restera donc à payer 190,58€ de ma poche.

REMBOURSEMENT PAR UNE MUTUELLE OU COMPLEMENTAIRE SANTE

Les dépenses en termes de santé sont souvent onéreuses et surviennent très généralement de manière inopinée, d’où l’intérêt d’être bien couvert. Afin de palier à cela, chaque individu peut souscrire un contrat dans un organisme complémentaire tel qu’une mutuelle ou une complémentaire santé.

Moyennant une cotisation, dont le tarif varie en fonction de l’organisme, la mutuelle ou complémentaire santé peut compléter, en totalité ou en partie, les frais n’étant pas remboursés par l’Assurance maladie obligatoire (CPAM, MSA, RSI, CPR SNCF…). Ces organismes comprennent les remboursements en termes de soins médicaux en cas de maladie, d’hospitalisation, d’accident ou de maternité.

L’adhésion à une complémentaire santé ou une mutuelle n’est pas obligatoire et la hauteur des remboursements varie en fonction du contrat et des options choisies. Ainsi, selon les besoins de chacun, il est important de bien la choisir afin qu’elle réponde au mieux à ses attentes et à ses besoins.

LE TIERS PAYANT

Le tiers payant est un service qui consiste à dispenser une personne d’avancer les frais de son achat, qu’il s’agisse d’optique ou de santé par exemple.

Sur internet, cette méthode est très peu pratiquée. Ainsi, la personne réalisant un achat sur le net paye directement le professionnel de santé. C’est l’assurance maladie qui, par la suite, rembourse, en totalité ou en partie les frais engagés. Ce remboursement est rendu possible en présentant bien tous les documents nécessaires au remboursement (feuille de soin…)

COMMENT ÊTRE REMBOURSÉ CHEZ MYMONTURE ?

Créé par des opticiens français diplômés, le site mymonture.com est doté d’une réelle expertise et d’un savoir-faire prouvé dans le domaine des lunettes, qu’il s’agisse de lunettes de vue ou de lunettes de soleil.

Au même titre qu’un magasin traditionnel, et dans le but de vous faire rembourser de vos achats plus facilement, nous disposons d’un numéro ADELI (62260339) et sommes immatriculés au Fichier National des Professionnels de Santé (FNPS) sous le numéro 23637.

Etant agréés Sécurité Sociale, votre opticien en ligne Mymonture.com s’engage à vous fournir tous les documents nécessaires pour procéder à votre remboursement. Ainsi, nous glisserons dans votre colis une feuille de soin avec vos renseignements personnels, une facture détaillée prouvant votre achat ainsi qu’un duplicata de facture pour votre remboursement de complémentaire santé/mutuelle.

Pour bénéficier de votre remboursement auprès de la Sécurité Sociale, vous devez, au préalable, nous fournir votre ordonnance :

  • - Datant de moins de 3 ans pour les personnes âgées de plus de 16 ans
  • - Datant de moins d’un an pour les personnes âgées de moins de 16 ans.

Vous pouvez nous transmettre cette ordonnance :

  • - Par mail à l’adresse suivante : ordonnance@mymonture.com
  • - Par fax au 03.21.87.60.89
  • - Par courrier au 53 rue Louis Blériot, 62360 Saint Leonard. France

Vous avez des questions ? N’hésitez pas à contacter nos opticiens professionnels du lundi au vendredi, de 9H30 à 12H30 et de 14H30 à 18H30 :

  • - Par téléphone au 03.21.99.01.75
  • - Par mail à contact@mymonture.com
  • - Par courrier au 53 rue Louis Blériot, 62360 Saint Léonard. FRANCE
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